如今,许多年轻夫妇更加重视产前和产后护理。在怀孕前,他们会做一些与怀孕准备相关的工作。然而,一些妇女在试管婴儿成功后发现胚胎是空囊,因此胚胎移植后HCG为什么会出现空囊?什么是空囊妊娠?
胚胎移植后HCG为什么会出现空囊?什么是空囊妊娠?
空孕囊属于胚胎发育异常,一般由染色体异常引起。没有胎囊或胎芽(羊膜囊为空)。这种情况在夫妻染色体或精子和卵子发育中很常见。
但是,怀孕空囊的原因很多,可能是母亲的问题,也可能是胎儿发育的问题。
HCG非常高,可能是空囊?
上图第一幅是妊娠囊的一部分,上面标有卵黄囊(yolksac)。在卵黄囊下,像荷兰豆一样是胚胎(embryo)旁边是绒毛(villi)。
在发育过程中,胚胎生长缓慢。在第二张图片中,应该看到原始心脏管跳动;在第三张图片中,绒毛已经变成了树根状的结构。
血hcg水平与绒毛的发育有关,但与荷兰豆等胚胎无关。
只要有hcg会有妊娠囊,但是,不管你hcg有多高,与卵黄囊、胚芽、心管搏动无关!这很容易理解,有些人hcg不低,但妊娠囊里什么都看不见。
因此,你需要了解胚胎:
HCG翻倍好的不能排除空囊;一般来说,好的胚胎HCG加倍是好的;如果是母体凝血免疫因素引起的双倍增长,使用抗凝抗免疫药物后会有所改善;如果有胚胎染色异常的胚胎,在药物干预的情况下可能无法改变HCG双倍或胎儿停止;如果胚胎发育受阻,如粘连等子宫硬件因素,用药也很难改变妊娠结局。
引起空囊妊娠的原因
因此,是什么阻碍了卵黄囊、胚芽、心管搏动的出现?
首先仍然是胚胎染色体。因此,建议对任何空囊进行胚胎染色体分析。没有胚胎染色体分析的结果来讨论空囊妊娠的原因,这是盲猜。
假如胚胎染色体最终能被证明是正常的,那么我们说,母体因素才是真正的原因。
那最常见的因素是什么?
就我们目前的临床情况来看,NK细胞水平,ANA(抗核抗体)ACA(抗心磷脂抗体)所占比例最大。
因此,我们的治疗往往倾向于免疫干预。根据检测结果,妊娠前可使用脂肪乳和美卓乐,妊娠后可使用羟氯喹、环孢素或他克莫司适当注射低分子肝素。
然而,这些都是在医生的指导下使用的,以找到真正的原因。除了抵抗不良的免疫因素和增强血液供应外,我们还将使用一种叫做粒细胞集落刺激因子的药物。
利用粒细胞聚集刺激因子可以通过刺激卵黄囊中干细胞的分裂和分化来增强胚胎的生长潜力。一方面,它可以改善血液供应和免疫环境。另一方面,它可以提高胚胎的生长能力,帮助胚胎从内部和外部发育。这种方法有很好的效果。
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首先,除了可能使妊娠囊长出卵黄囊并刺激胚胎发育外,粒细胞刺激因子还可以刺激注射器的骨髓,导致一种叫做“类白血病反应”的现象。
这种现象会显著增加血液粘度,直接抵消低分子肝素的抗凝作用。如果有的话ACA或其他自身抗体阳性的患者也会导致自身免疫异常的加重。除了上述空囊妊娠的原因外,其他因素实际上很少导致空囊妊娠。
胚胎移植后HCG为什么会出现空囊?什么是空囊妊娠?对于空囊流产后的检查,有些人可能会在几个月后推迟检查,这对女性的健康也非常不利。毕竟,尽早找出原因也有助于为下一次怀孕做准备。
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